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市醫(yī)療保障局

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醫(yī)保伴你行|醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)政策及高頻咨詢問題,建議收藏備用哦!
來源:市醫(yī)療保障局 時(shí)間:2025-06-12 10:01:36 瀏覽次數(shù): 字號(hào):[ ]

  為進(jìn)一步做好法律法規(guī)宣傳,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,省醫(yī)保局于4月,在全省范圍內(nèi)開展以“醫(yī)保基金安全靠大家”為主題的醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)。今天我們了解下醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)政策及高頻咨詢問題。

  為什么要打擊欺詐騙保行為?

  答:醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,任何違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為,損害的都是全體參保人的權(quán)益,必須堅(jiān)決予以打擊。

  藥品追溯碼是什么?

  答:藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”,通常由一系列數(shù)字、字母和(或)符號(hào)組成,標(biāo)識(shí)在藥品包裝盒的顯著位置,是每一盒藥品從生產(chǎn)出廠時(shí)就被賦予的唯一身份標(biāo)簽。

  如何通過追溯碼發(fā)現(xiàn)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等線索,保護(hù)醫(yī)保基金安全?

  答:按照有關(guān)藥品和醫(yī)保管理規(guī)定,一盒藥品賣給患者后,就不能再被賣給別的患者,只能賣一次,因此,一盒藥品的追溯碼,只應(yīng)有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結(jié)算掃碼記錄,則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

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